英文医学论文写作技巧系列

            --- 病例报告 （A Case Report)

    近年来，越来越多的医学期刊要求作者提交病例报告时，参照并采用Case Report (CARE) checklist 指南, 对文章内容进行核对。本文就 CARE Checklist 2013 做简要介绍，包括：病例报告文章结构与涵盖内容、写作技巧，以期对作者撰写和投稿病例报告时提供有益帮助。

一、病例报告结构与内容

    文题、文摘、关键词、 前言、病例报告、讨论和参考文献

二 、病例报告撰写技巧

  1 文题： 文题是正文内容的浓缩，应简洁明了、突出主题，吸引读者关注和兴趣，大多数个案报告应给出副标题，如：A case report。 个别病例报告同时给出文献综述。

  2 文摘：个案报告篇幅不长，通常采用一段式文摘 （字数不超过150 words). 文摘内容应包含：专业背景信息 （通常引用文献阐述）、患者信息、诊断方法与结果、治疗方法与结果以及临床意义与结论。

  3 关键词：通常应给出3-5个关键词

  4 前言：简单描述病例所涉及专业领域的进展 （通常应引用相关文献），病例报告的目的与意义，以及病例报告的特殊性，如：罕见病例、首例报告、新发病例等。

  5 病例报告

 （1) 作者基本信息 （病史、家族史、遗传病史等）、临床症状与表现、 以往接受诊治情况；

  (2) 临床发现与诊断结果：实验室、病理检查与相关影像等检查方法与结果 （可使用图表说明）；鉴别诊断以及诊断结果；

  (3) 治疗干预：药物、手术或其它治疗方法；药物剂量、给药途径、治疗时间等；

  (4) 结果与随访：治疗效果、临床评估、作者结局与随访时间与发现。

6 讨论

 （1）文献讨论；

 （2）病例报告的主要发现、诊疗经验与意义；

 （3）经验与教训；

 （4）结论。

7 致谢与伦理学声明

 （1）如研究报告得到相关资助，应在致谢中说明并给出资助来源和批准文号。

 （2）是否获取患者或监护人知情同意书；

 （3）是否存在利益冲突。

8 参考文献

 （1） 参考文献通常不能少于15条；

 （2） 参考文献格式因期刊而异，应参照投稿期刊具体要求。

三、病例报告投稿

 （1）大多数医学期刊接受病例报告并专设CASE REPORT栏目。 有些期刊则将病例报告列入短篇报告 (SHORT REPORT) 或给总编的信 （LETTER TO THE EDITOR) 栏目中。

  (2) 投稿前作者应认真阅读期刊《作者须知》 (INSTRUCTIONS TO THE AUTHORS 或AUTHOR GUIDELINES)。 了解该期刊是否接受病例报告以及病例报告字数和图表要求。

参考文献

1 Gagnier JJ, et al. Journal of Medical Case Reports 2013;7:223

2 http://www.care-statement.org/resources/checklist

3 http://www.care-statement.org/writing-a-case-report

麦迪文编辑

2018-06-05